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Hôpital

Signature de la convention de direction commune

Le Directeur Général du CHU de Saint-Etienne, le Directeur par intérim de la direction commune entre le CH de Roanne et les EHPAD de Coutouvre, Montagny et Pays de Belmont, les Présidents de Conseil de Surveillance du CHU de Saint-Etienne et du CH de Roanne, les Présidents de Conseil d’Administration des EHPAD de Montagny, Coutouvre, Pays de Belmont, étaient réunis jeudi 8 novembre pour la signature de la convention de direction commune.

L’intérim de direction de l’Hôpital de Roanne assuré par le CHU de Saint-Etienne depuis avril 2018 prendra fin au 31 décembre 2018. A compter du 1er janvier 2019, les deux établissements de santé seront associés dans le cadre d’une direction commune, qui comprendra également les EHPAD de Montagny, Coutouvre et Pays de Belmont, déjà en direction commune avec le CH de Roanne.

 

Une Direction commune effective au 1er janvier 2019 après un intérim de direction assuré par le CHU de Saint-Etienne.

 

Le CHU de Saint-Etienne et le CH de Roanne s’engagent dans une direction commune à compter du 1er janvier 2019. Celle-ci est matérialisée par une convention de direction signée par les deux établissements après consultation de leurs instances et approbation des Conseils de surveillance. Par ailleurs, plusieurs EHPAD du territoire roannais rejoignent également la direction commune mise en place, après un processus de consultation identique à celui mené à Saint-Etienne et Roanne. Ainsi, les EHPAD de Montagny, de Coutouvre et du Pays de Belmont, actuellement en direction commune avec le CH de Roanne, sont intégrés au dispositif. Ils bénéficieront prochainement de l’arrivée d’un directeur adjoint intégré à l’équipe de direction de l’hôpital de Roanne qui sera spécifiquement chargé de la gestion et du suivi de ces établissements.

La Direction commune repose sur un outil  juridique simple, à savoir la convention, qui permet de rapprocher les établissements dans le respect de leur identité et de leur autonomie. En effet, les établissements gardent leur autonomie juridique et financière, et conservent les différentes instances qui participent au fonctionnement institutionnel quotidien. C’est un dispositif simple qui est aussi réversible.

En termes de pilotage administratif, la direction générale de cette direction commune sera confiée à Monsieur Michaël GALY, Directeur Général du CHU de Saint-Etienne. Il s’appuiera sur les équipes de direction en place, qui constitueront désormais l’équipe de direction de la direction commune, et sur un directeur en charge du pilotage du CH de Roanne. Cette fonction sera confiée à Monsieur Clément CAILLAUX, qui assure l’intérim de direction depuis mi-avril 2018.

Au-delà de l’attractivité médicale, qui constitue l’enjeu principal, la direction commune sera l’occasion de renforcer les coopérations soignantes, administratives ou techniques, avec la mise en place de partages d’expertises.

 

 

Une direction commune au service de l’offre de soin.

La Direction commune s’inscrit dans la prolongation d’un partenariat réfléchi et construit depuis plusieurs années entre les deux établissements.

Elle vise à consolider et amplifier cette dynamique de coopération qui s’est notamment matérialisée par la signature d’un accord cadre en mars 2015. Au titre des coopérations fortes, il convient de citer la neurologie, l’autorisation de l’Agence de la Biomédecine pour les prélèvements d’organe dits « Maastricht III », ou encore l’ophtalmologie avec le plateau technique « ophtalmologie nouvelle génération - ONG ».

Par ailleurs, ces coopérations ont été et continuent d’être rendues possibles par de nombreux postes médicaux partagés, dans différentes spécialités et avec un accompagnement financier de l’ARS.

Ainsi au 1er novembre 2018, six postes d’assistants partagés sont financés par l’Agence, soit la totalité des demandes : deux en cardiologie, un en ORL, un en médecine d’urgence, un en chirurgie pédiatrique orthopédique, et un en rhumatologie, spécialité qui n’était plus assurée par le CH.

Ces postes viennent en complément de la dynamique propre au CH, qui a engagé près d’une vingtaine recrutement médicaux sur la fin d’année 2018.

 

D’autres échanges de temps médicaux existent, au-delà des postes partagés : la cardiologie roannaise a ainsi bénéficié du soutien du CHU ces derniers mois et cela va également être le cas de la néphrologie, de la chirurgie digestive et de la médecine pénitentiaire dans les prochaines semaines.

Cette volonté de travailler ensemble les parcours médicaux et l’attractivité du CH de Roanne s’est aussi traduite au niveau de l’organisation administrative. Ainsi, en 2017, les deux établissements avaient déjà mis en place une direction des affaires médicales commune, confortée en avril 2018 avec le recrutement d’une directrice des affaires médicales partagée entre le CHU et le CH.

Au-delà et au travers l’attractivité médicale, l’enjeu final et fondamental est surtout de sécuriser l’offre de soins sur le territoire roannais, et de la développer autant que possible. Ceci dans le cadre de parcours de soins gradués et coordonnées et, plus globalement, du projet médico-soignant de territoire.

 

 

Ainsi, les établissements stéphanois et roannais se dirigent vers un destin commun dans le cadre d’une stratégie de groupe public. Ils ont pour ambition de construire un partenariat efficace et équilibré qui permettra aux deux principaux offreurs de soin du GHT Loire de conforter leur place et leur rôle dans leurs territoires respectifs : le CH de Roanne en maintenant et en développant son offre de soin auprès du bassin de population roannais ; le CHU de Saint-Etienne en jouant pleinement son rôle d’établissement universitaire support sur son GHT.